{"id":610,"date":"2021-07-07T08:00:00","date_gmt":"2021-07-07T11:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ricardoqueiroga.com.br\/blog\/?p=610"},"modified":"2021-07-06T15:35:08","modified_gmt":"2021-07-06T18:35:08","slug":"mastologia-na-ubs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricardoqueiroga.com.br\/blog\/2021\/07\/07\/mastologia-na-ubs\/","title":{"rendered":"Mastologia na UBS: Por que \u00e9 importante?"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS), \u00e9 o maior sistema de sa\u00fade p\u00fablica do mundo. As consultas com um mastologista \u00e9 uma das especialidades que o SUS oferece. Assim, a mastologia na UBS \u00e9 importante por ser, muitas vezes, a \u00fanica forma da mulher ter acesso \u00e0 mamografia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">J\u00e1 sabemos que para a preven\u00e7\u00e3o do c\u00e2ncer o principal meio \u00e9 a mamografia anual. Todavia, o exame em uma rede privada n\u00e3o \u00e9 acess\u00edvel para todos. Assim, o SUS possibilita \u00e1 todos acesso a sa\u00fade garantido na constitui\u00e7\u00e3o do nosso pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por\u00e9m a mastologia na UBS ainda conta com diversos problemas, como falta de recursos e grande fila de espera para atendimento e tratamento. O artigo abaixo fala mais sobre a import\u00e2ncia dessa especialidade e de alguns problemas que ela enfrenta no SUS.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Import\u00e2ncia da mastologia na UBS para o rastreamento do c\u00e2ncer de mama<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Assim como o ginecologista, o mastologista \u00e9 um m\u00e9dico importante para a mulher manter sua sa\u00fade em dia. No entanto, o acesso a um, muitas vezes n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel para a maioria, pois o valor das consultas em redes privadas de sa\u00fade extrapola o or\u00e7amento de grande parte dos brasileiros.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por este motivo o SUS foi criado, para fazer valer o que diz a constitui\u00e7\u00e3o..<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A partir dos 50 anos a mulher passa a fazer parte do grupo de rastreamento do c\u00e2ncer de mama no SUS. Assim, a mulher deve se consultar com o m\u00e9dico ao menos uma vez por ano para realizar o exame de mama. Ao menos \u00e9 assim que deveria ser.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A realidade \u00e9 que 80% da popula\u00e7\u00e3o brasileira utiliza apenas o SUS para cuidar da sua sa\u00fade. Deste modo, as filas para qualquer exame ou tratamento tem uma demanda maior do que o programa pode comportar.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Recentemente, um levantamento mostrou que a taxa de cobertura da mamografia pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade \u00e9 baixa entre ao p\u00fablico alvo: mulheres entre 50-59 anos corresponde \u00e1 apenas 32%; entre 60 e 69% anos o n\u00famero \u00e9 ainda menor, apenas 25%.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Desta maneira, a demora em realizar a mamografia pode ser um fator decisivo. Pois, especialistas alertam que o c\u00e2ncer pode se desenvolver para um est\u00e1gio mais avan\u00e7ado nesse per\u00edodo. Vale ressaltar que identificar o c\u00e2ncer de mama no inicio faz com que as chances de cura cheguem a at\u00e9 90%.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Segundo m\u00e9dicos, a recomenda\u00e7\u00e3o para a mamografia assintom\u00e1tica \u2013 quando n\u00e3o h\u00e1 nenhum sintoma que indique  c\u00e2ncer de mama, seja feita a partir dos 50 anos. Entretanto, a maior cobertura de mamografia \u00e9 justamente em mulheres que n\u00e3o est\u00e3o nessa faixa de idade.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Em 2010, realizou- se 3.126.283 mamografias pelo SUS em mulheres a partir dos 40 anos.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Demora em realizar a bi\u00f3psia<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A biopsia \u00e9 um exame que consiste em retirar um pequeno fragmento de pele ou n\u00f3dulo para an\u00e1lise.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Neste caso, quando encontrado um n\u00f3dulo no seio atrav\u00e9s da mamografia, \u00e9 necess\u00e1rio realizar a biopsia para saber se aquele tumor \u00e9 benigno ou maligno. Assim, este exame \u00e9 fundamental para descobrir a gravidade da massa e qual ser\u00e1 o m\u00e9todo para trata-l\u00e1.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entretanto, a demora em conseguir realizar a biopsia tamb\u00e9m \u00e9 um dos problemas que as mulheres que dependem do SUS enfrentam.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A rela\u00e7\u00e3o entre o n\u00famero de biopsias e o numero de mamografias \u00e9 preocupante. Segundo pesquisa, o n\u00famero de mulheres que recebem indica\u00e7\u00e3o para realizar o exame ap\u00f3s a mamografia \u00e9 0,36. Por\u00e9m, o ideal seria esse n\u00famero de rela\u00e7\u00e3o alcan\u00e7ar 1.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A pesquisa tamb\u00e9m mostra que a pior rela\u00e7\u00e3o esta na Regi\u00e3o Sul do pa\u00eds, isso para as mulheres de todas as faixas et\u00e1rias. No entanto, a melhor rela\u00e7\u00e3o de n\u00fameros esta no Nordeste, e na faixa et\u00e1ria entre 60-69 anos em todas as regi\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.ricardoqueiroga.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/microbiologist-1332376_1920-1024x691.jpg\" alt=\"ubs, sa\u00fade publica, mulheres, preven\u00e7ao\" class=\"wp-image-612\" width=\"740\" height=\"499\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Demora do diagn\u00f3stico at\u00e9 o tratamento<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O inicio imediato do tratamento \u00e9 fundamental, pois, garante melhora do c\u00e2ncer. Entretanto, em muitos casos h\u00e1 demora em come\u00e7ar esse processo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A m\u00e9dia em 2017 era que mais de 50% dos casos aguardavam mais de 60 dias para come\u00e7ar o tratamento. J\u00e1 em 2018 os n\u00fameros apontam uma leve melhora nessa espera, por\u00e9m, um grande n\u00famero de pacientes n\u00e3o sabem quanto tempo esperaram entre o diagnostico e o tratamento.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Leis<\/strong> que melhoram a mastologia na UBS<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A lei 12.732\/2012 estipula o prazo m\u00e1ximo de 60 dias para o SUS dar inicio ao tratamento para pacientes diagnosticados com c\u00e2ncer. Assim, o texto da lei garante que o prazo come\u00e7a a valer a partir do momento que o paciente receber o diagn\u00f3stico do m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quando o paciente realizar o primeiro tratamento, que pode ser cirurgia, radioterapia, quimioterapia etc. o prazo \u00e9 considerado cumprido.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Em estados que n\u00e3o contarem com estrutura para oferecer servi\u00e7os especializados em oncologia, um plano regional dever\u00e1 ser feito.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dessa forma, com a lei que garante um prazo para o tratamento ter inicio, as chances de cura aumentam. Em casos de mulheres com c\u00e2ncer de mama, as chances podem chegar at\u00e9 a 95%.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Reconstru\u00e7\u00e3o da mama<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Al\u00e9m da lei dos 60 dias, a lei aprovada pela ent\u00e3o presidente Dilma Rouseff, obriga que o Sistema de Sa\u00fade P\u00fablica fa\u00e7a a cirurgia de reconstru\u00e7\u00e3o da mama imediatamente. No entanto, pacientes que n\u00e3o puderem fazer a cirurgia quando o c\u00e2ncer for retirado a paciente dever\u00e1 ter acompanhamento clinico.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De acordo com dados do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, o pa\u00eds atualmente possui 181 servi\u00e7os de sa\u00fade que s\u00e3o habilitatos para relizar a cirurgia. Assim, no ano de 2012, o SUS realizou 1.392 cirurgias de reconstru\u00e7\u00f5es mam\u00e1rias, o custo foi de aproximadamente R$ 1,15 milh\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Todavia, a Sociedade Brasileira de Mastologia garante que, em um n\u00famero de 20 mil mulheres que precisa fazer a retirada das mamas, nem 10% conseguem realizar a cirurgia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Isso ocorre devido \u00e0 falta de estrutura nos hospitais p\u00fablicos. Existe uma enorme car\u00eancia, desde falta de centros cir\u00fargicos e materiais para a cirurgia, at\u00e9 mesmo profissionais especializados. Pois, necessita de um cirurgi\u00e3o pl\u00e1stico ou um mastologista com especializa\u00e7\u00e3o em reconstru\u00e7\u00e3o de mama.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Melhorias na UBS e agilidade no tratamento do c\u00e2ncer<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Segundo dados publicados pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade em 2020, o atendimento para pacientes que procuram se prevenir ou o tratamento do c\u00e2ncer est\u00e1 mais \u00e1gil. De janeiro a julho de 2020 99,57% dos casos em est\u00e1gio inicial, a espera pelo tratamento foi de at\u00e9 30 dias.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s mamografias realizadas no SUS, o n\u00famero chegou a 1.132.237.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ainda o Minist\u00e9rio garante que mulheres entre 50 e 69 anos, independentemente dos sintomas, ao ir a consulta com o mastologista na UBS, ser\u00e1 abordada com um exame de mamografia. Pois, segundo o Minist\u00e9rio essa \u00e9 a melhor forma de preven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No site h\u00e1 algumas recomenda\u00e7\u00f5es para prevenir o c\u00e2ncer de mama, por exemplo:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Amamenta\u00e7\u00e3o: estima-se que o risco de desenvolver c\u00e2ncer de mama diminui cerca de 4% a 12% a cada 12 meses de amamenta\u00e7\u00e3o. Deste modo, o governo investe em campanhas para promover o aleitamento materno, como a Campanha Nacional de Amamenta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Al\u00e9m disso, realizar atividades f\u00edsicas, manter uma dieta saud\u00e1vel, n\u00e3o ingerir bebidas alcoolicas e cigarros auxiliam na preven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.ricardoqueiroga.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/pink-ribbon-3713686_1920-1024x683.jpg\" alt=\"ubs, sa\u00fade publica, mulheres, preven\u00e7ao\" class=\"wp-image-613\" width=\"736\" height=\"490\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Import\u00e2ncia do rastreamento e mastologia na UBS<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Estat\u00edsticas apontam que pa\u00edses que tem programas efetivos de rastreamento, que abrange toda a popula\u00e7\u00e3o alvo, possui qualidade nos exames e, sobretudo um programa eficiente de tratamento que seja adequado para suas pacientes, a mortalidade por c\u00e2ncer de mama diminui.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esse impacto positivo demonstra a import\u00e2ncia da ado\u00e7\u00e3o do rastreamento como politica publica de sa\u00fade, o que a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS) recomenda.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No caso do Brasil, a mamografia \u00e9 o \u00fanico exame de que tem sua efic\u00e1cia comprovada para o diagnostico precoce do c\u00e2ncer de mama, assim, aumenta significativamente as chances de cura das pacientes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por este motivo, \u00e9 fundamental que a UBS tenham dispon\u00edvel um mastologista para as mulheres. \u00c9 de extrema import\u00e2ncia que ao notar qualquer altera\u00e7\u00e3o nos seios a mulher v\u00e1 \u00e0 unidade mais pr\u00f3xima para que para an\u00e1lise.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As altera\u00e7\u00f5es na mama muitas vezes indicam sintomas de outras doen\u00e7as poss\u00edveis que podem acometer a \u00e1rea, por exemplo:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Displatia mam\u00e1ria; <\/strong>Altera\u00e7\u00f5es na textura da mama, pode ser irregular o granulosa. Os poss\u00edveis sintomas s\u00e3o dor na mama, n\u00f3dulo mam\u00e1rio, e altera\u00e7\u00e3o na textura da mama.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Fiobradenoma; <\/strong>Tumor n\u00e3o cancer\u00edgeno, em grande parte ocorre em mulheres mais jovens. Os sintomas podem incluir dor nos seios e n\u00f3dulos mam\u00e1rios.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Ectasia ductal;<\/strong> Comum em mulheres a partir dos 40 anos.&nbsp; \u00c9 uma infec\u00e7\u00e3o que atinge os ductos mam\u00e1rios, frequentemente se confunde com c\u00e2ncer. Provoca dor e secre\u00e7\u00e3o mam\u00e1ria, que muitas vezes pode ter uma cor escura.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Afec\u00e7\u00e3o funciona benigna das mamas (AFBM);<\/strong> Tamb\u00e9m conhecido como displasia mam\u00e1ria n\u00e3o tem uma causa definida. \u00c9 comum acometer mulheres jovens e o tratamento \u00e9 feito com medicamentos. Os sintomas s\u00e3o dor na mama, endurecimento e apari\u00e7\u00e3o de n\u00f3dulos.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Conclus\u00e3o<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entendemos que existem diversos problemas no Sistema \u00danico de Sa\u00fade por falta de recursos, por\u00e9m, ele \u00e9 fundamental para a popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Em resumo, o acesso a um profissional da mastologia na UBS \u00e9 de extrema import\u00e2ncia para a sa\u00fade da mulher. Al\u00e9m de prevenir doen\u00e7as como as citadas acima, as UBSs tamb\u00e9m criam rodas de conversa que promovem a conscientiza\u00e7\u00e3o sobre a preven\u00e7\u00e3o do c\u00e2ncer de mama.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS), \u00e9 o maior sistema de sa\u00fade p\u00fablica do mundo. As consultas com um mastologista \u00e9 uma das especialidades que o SUS oferece. 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